diciembre 2019
REFLEXIONES SOBRE EL MIEDO PRIMORDIAL
REFLEXIONES SOBRE EL MIEDO PRIMORDIAL
La relación entre el miedo y el deseo es más estrecha de lo que aparenta ser. Algunos pensaran que en el deseo siempre existirá el rechazo al miedo; ya que el miedo se ignora (se reniega), a pesar de lo peligroso que podría ser un deseo transgresor.
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Ps. Dafna Dukes Numhauser
VIH
Desde 2010 los casos de contagio de VIH han aumentado en un 96%, especialmente en jóvenes. Según la experta, “los chilenos y chilenas sabemos poco de sexo y disfrute y, sin lugar a duda, menos sabemos de protección frente a las infecciones de transmisión sexual (…) No saben de acercamiento, de caricias, de tomar contacto con su propio cuerpo, de la significación de la sexualidad en la mente humana, de la importancia de sentirse deseado y amado, de lo sustancial del juego erótico, de la fantasía. ¿Cómo entonces si no saben de aquello, podrán tener cabeza para cuidarse del VIH?”.
Psicoanalista y Directora del Centro Chileno de Sexualidad,
Carmen Gloria Finieux Más Info Aquí
Desordenes del apetito
DESÓRDENES DEL APETITO: ¿una forma De histeria posmoderna?
Carmen Gloria fenieux y alex oksenberg
Se analizan las semejanzas entre la histeria de principios del siglo XX y algunos trastornos de la alimentación actuales, considerándolos legítimos herederos de la anterior. se postula que ambas patologías son depositarias de factores culturales asociados a los predicamentos súper yoicos de la época. a través de un caso clínico de una paciente con trastorno del apetito (bulimia por atracones, Dsm-iV) se profundiza en estas coincidencias intrapsíquicas así como culturales, otorgándole privile-gio al análisis de los necesarios cambios en la técnica psicoanalítica que los actuales cuadros invitan a realizar.
INTRODUCCIÓN
Sabemos que a fines del siglo XIX la sociedad eviden-ciaba el repudio frente a lo sexual. El estereotipo femenino imperante definía a las mujeres “virtuosas” como absolutamente carentes de deseo sexual. En este contexto, la llamada histérica, iluminada por el destello del nacimiento del psicoanálisis, se revelaba como “re-presentación” de aquella cultura. De esta manera la sin-tomatología histérica expresaba, bajo la forma de una pantomima de la “ceguera”, “parálisis” y “movimientos coitales en el ataque de Gran Histeria”, la represión rei-nante en la época, evidenciando así la pre-disposición del establishment frente a la sexualidad.
Haciendo un paralelo con nuestros tiempos, en la actualidad somos testigos de la disminución progre-siva hasta la cuasi extinción de esta forma de histeria. Esta extinción es probable que se relacione con cierta liberación de la represión social en materias sexuales. Sin embargo, en contraparte observamos un alarmante aumento de la frecuencia de otras entidades clínicas entre las cuales se destacan los “Desórdenes de la Ali-mentación”. Nuestra hipótesis de trabajo es que los trastornos alimentarios, o por lo menos un grupo de ellos, son le-gítimos herederos de la histeria que despertó el interés del genio de Freud. Con ello apuntamos a algunas con-diciones esenciales de ambas entidades clínicas que a la vez nos estimulan a plantearnos nuevos desafíos en el tratamiento de nuestros pacientes actuales…
Vulvodinia; El diagnóstico olvidado como la causa de baja del deseo en la mujer
Sabemos que un 15% de las mujeres en Estados Unidos padece *vulvodinia, pero no tenemos aún esas cifras en Chile. En nuestro país la disminución del deseo en las mujeres es muy frecuente, y es por ello y de gran relevancia clínica, realizar un diagnóstico diferencial de la *vulvodinia, que es una enfermedad crónica, autoinmune y genética, se correlaciona a alergias, personalidades ansiosas, personas independientes en aspecto económico, pero muy dependientes emocionalmente. A pesar de ser una enfermedad médica que se trata con medicamentos (que tienen componentes antialérgicos (corticoides), antiinflamatorios, y analgésicos), muchas veces también requiere de kinesioterapia (porque se desarrolla un vaginismo reactivo la mayor parte de las veces), se necesita por supuesto el tratamiento psicológico adecuado con los ejercicios adecuados para trabajar en casa, en conjunto con el ginecólogo y kinesiólogo especializado en sexualidad. Aun así, tiene un excelente pronóstico al ser adecuadamente controlada por los factores que la desatan, es decir tal cual como una alergia reactiva, la *vulvodinia mantiene a la zona genital, sea parcial o totalmente, con mucha inflamación, ardor, generando dolor al rose (sobre todo al usar ropa sintética que no sea de algodón), dolor en la penetración y mayor dolor durante la menstruación. Sin embargo, el tratamiento es muy exitoso si se mantienen controlados todos estos factores hasta que la paciente comprende cómo cuidarse a sí misma. El tratamiento de la *vulvodinia tiene una duración promedio de alrededor de tres meses (una vez por semana) en casos no graves, y luego la paciente debe mantenerse alerta de sus propios descuidos, durante el resto de su vida y cuidarse mucho a sí misma en los vínculos de pareja y con otras personas significativas que podrían desencadenar oleadas de estrés y hacer volver la *vulvodinia. El cuidado a nuestros pacientes es lo más importante y el trabajo en equipo de especialistas sexuales en ginecología kinesiología, psicología y psiquiatría es fundamental, pero lamentablemente la *vulvodinia y la **vestíbulodinea son un misterio sin resolver en sus causas. Aún sigue siendo un diagnóstico ignorado en la ginecología no especializada por lo cual los especialistas sexuales tenemos mucho trabajo en un país como Chile donde el deseo bajo en las mujeres es muy frecuente, y a partir de la experiencia clínica, se puede observar que un gran porcentaje de la disminución del deseo sexual en mujeres corresponde al diagnóstico de *vulvodinia o **vestibulodinea.
*Vulvodinia: Es una molestia o dolor crónico en la zona que rodea la abertura de la vagina (vulva), que no tiene causa identificable y que dura tres meses como mínimo.
**Vestibulodinia (síndrome de vestibulitis vulvar): es una vulvodinia provocada y localizada, Y es el término que se aplica para describir el dolor vulvar en la penetración vaginal. Existe también la molestia al tocar la entrada de la vagina (vestíbulo) durante el examen físico.
Ps Dafna Dukes Numhauser .
